成立学園高等学校

イベント予約フォーム

必須予約する内容(日付)Reserved Content
オープンスクール(高校)「2016年7月30日」
オープンスクール(中学)「2016年7月31日」
「公立型」兼「特待」入試解説会「2016年11月27日」
今のキミの学力が分かるテスト(中学)「2016年12月18日」
今のキミの学力が分かるテスト(中学)「2017年1月5日」

必須お名前your name
(例)成立 太郎
必須フリカナassumed name
(例)セイリツ タロウ
誕生日birth day
必須性別sex
  • 男性
  • 女性
  • どちらかにチェックを入れてください
必須学校名Junior high school
(例)○○小学校、〇〇中学校
必須学年grade
(半角数字)
塾名cram school
(例)○○塾
教室名Name class
(例)○○教室
必須メールアドレスmail address
(例)example@seiritsu.ac.jp
必須確認のためもう一度confirm mail address
必須電話番号telephone number
(例)03-3902-5494
必須郵便番号postcode
必須ご住所address
  1. 都道府県 (例)東京都
  2. 市区町村 (例)北区東十条
  3. 丁目番地 (例)6-9-13(半角)
体験希望プログラム
クラブProgram・Club

※オープンスクール参加の場合、ご案内チラシをご一読いただき
「体験希望プログラム(中学)」「体験希望クラブ(高校)」をご記入ください
ご質問inquiry body
必須送信確認sending confirm
上記送信内容を確認したらチェックを入れてください
ご記入いただいた個人情報は、本校への入学のご案内以外には使用いたしません。